申請書ダウンロード：申請書ダウンロード(上下水道）

申請書ダウンロード（上水道）

水道の使用、休止及び名義変更をしたい方

添付書類他

使用及び休止については申請時手数料有

申請書

水道使用異動届(記入例)(8.12KBytes)

水道使用異動届(7.31KBytes)

水道使用異動届(26.0KBytes)

水道の所有者の変更をしたい方

添付書類他

旧所有者の印鑑もしくは登記簿の写し

申請書

給水装置所有者変更届(4.98KBytes)

給水装置所有者変更届(30.0KBytes)

木島平村水道指定工事店の登録をしたい事業者の方

添付書類他

事務所写真、位置図、平面図、給水装置工事主任技術者免状の写し、定款、登記簿謄本

申請書

指定給水装置工事事業者指定申請書(5.48KBytes)

指定給水装置工事事業者指定申請書(28.0KBytes)

指定給水装置工事事業者指定申請書2(4.43KBytes)

指定給水装置工事事業者指定申請書2(27.0KBytes)

機械器具調書(4.1KBytes)

機械器具調書(25.5KBytes)

誓約書(4.46KBytes)

誓約書(24.5KBytes)

指定給水装置工事主任技術者選任・解任届書(4.85KBytes)

指定給水装置工事主任技術者選任・解任届書(26.0KBytes)

水道が漏水したことにより料金の減免をしたい方

添付書類他

漏水修理前の写真、漏水修理後の写真

申請書

水道料金減免申請書(4.84KBytes)

水道料金減免申請書(25.5KBytes)

※水道料金減免申請書については、村指定の工事店で修理した場合にのみ減免の対象となります。また、工事店にて事務代行をしますので、個人での申請はできません。必ず工事店をとおして申請するようにしてください。

申請書ダウンロード（下水道）

下水道の使用、休止及び使用者の変更をしたい方

添付書類他

なし

申請書

公共下水道使用・使用者変更届(6.63KBytes)

公共下水道使用・使用者変更届(41.0KBytes)

木島平村下水道指定工事店の登録をしたい事業者の方

添付書類他

申請書内に記載

申請書

下水道排水設備指定工事店指定申請書(21.5KBytes)

下水道排水設備指定工事店指定申請書(33.5KBytes)

営業所の平面図及び付近見取図(4.05KBytes)

営業所の平面図及び付近見取図(24.5KBytes)
機械器具を有することを証する書類(3.99KBytes)

機械器具を有することを証する書類(25.5KBytes)

専属責任技術者名簿(16.6KBytes)

専属責任技術者名簿(37.5KBytes)

木島平村下水道指定工事店の登録をしたい事業者で、まだ木島平村で責任技術者登録をしていない方

添付書類他

申請書内に記載

申請書

責任技術者登録申請書(26.9KBytes)

責任技術者登録申請書(36.0KBytes)

申請書のダウンロードの方法

上記の申請書のところで右クリックをし「対象をファイルに保存」を選んで下さい。
※申請書の記入方法についてわからないことがありましたら、上下水道係までお問い合わせください。