申請書ダウンロード：名寄帳

名寄帳（土地・家屋の物件一覧）の郵送請求について

次の1～4を同封のうえ下記までお送りください。

送付先

郵便番号　389-2392
長野県下高井郡木島平村大字往郷914番地6
木島平村 民生課 生活環境係　 あて

ご注意

• 電話、FAXでの申し込みは受け付けできません。
• お急ぎの場合は、速達等をご利用いただきますよう、よろしくお願いします。

申請書

便箋等の用紙に、つぎの必要事項を記入した申請書を作ってください。
（窓口に備え付けの申請用紙をご利用いただいても構いません。）

税証明申請書（R6）[DOCX：41.1KB]

税証明申請書（R6）[PDF：292KB]

• 用紙の一番上に「名寄帳申請」と書いてください。
• 申請者の現住所・氏名・連絡可能な電話番号
  ※法人が申請する場合は、法人の社印が必要です。
• 必要年度の1月1日現在の所有者（名義人）の住所・氏名
  ※共有分も請求するときは、「共有分も請求」と書いてください。
• 年度と必要部数　原則、申請者本人が署名してください。

必要書類

1. 一申請者が本人の場合（相続人代表者、納税管理人は村から指定を受けた者に限る）身分確認のため、免許証等の写し
2. 申請者が同居の親族の場合　同居の親族の確認ができる、住民票等の写し
3. 申請者が1、2以外の者の場合　委任状の添付（法人の場合は代表者、又は代表者から委任を受けた委任状を添付）

手数料

1通（1納税義務者ごとに）300円

郵便局で「定額小為替（ていがくこがわせ）」を購入してください。
なお、定額小為替には何も記入しないでください。

返信用封筒

宛名を書いて切手を貼ったものを同封してください。
※お急ぎの方は、速達分の切手を貼り、「速達」と赤字で書いていただければ速達で返送いたします。